I. インフルエンザが流行しています

　全国的にA型インフルエンザが多く、当院での調査でもほとんどがA型ですが、1例だけB型でした。インフルエンザワクチンを接種した方でも感染していますから、油断大敵です。38℃以上の高熱、悪寒、全身倦怠、関節痛、頭痛、咳などが主な症状です。体温が37℃台でもふつうの風邪よりもだるさがひどい場合は、インフルエンザのことがあります。当院でも数人確認しています。

検査：

インフルエンザ検査にかかる時間は15分です。細い綿棒を鼻からやさしく入れて検査します。費用は3割負担で、900円程です。

治療：

　速やかな抗ウイルス薬治療が、症状を早く改善させ、感染を拡げないために有効です。

以下のいずれかを選択します。

•イナビル吸入。1回の吸入で済みます

•タミフルの内服。1日2回、5日間。

•リレンザの吸入。1日2回、5日間。

•ラピアクトの点滴。1回で済みますが、点滴が必要です。

受験生の皆さん、インフルエンザの予防にタミフル、リレンザが有効です

　インフルエンザワクチンを接種しても、インフルエンザに感染する事があります。手洗い、うがい、マスクに加えて、インフルエンザ治療薬の、タミフル（1日1回内服）、リレンザ（1日1回吸入）を10日間すると、その間はインフルエンザにかかりにくいことがわかっています。健康保険が効かないため、自費診療となり、いずれも5250円（消費税込み）です。

II. 風疹

　若い世代での風疹が流行しています。 風疹ワクチンが任意接種になったため、十分量の抗体（感染を予防してくれる物質）を持っていないためです。 妊婦が風疹にかかると、生まれてくるこどもに先天的な異常を起こす事があります。詳しくは、国立感染症研究所のホームページを参照ください。

 風疹の抗体検査、ワクチン接種ができます（自費診療）

　抗体検査（血液検査）で3,150円（消費税込）です。

　風疹ワクチン接種　5,250円（消費税込）です。

ワクチンの主な副作用は、注射部位の発赤、腫れ、痛み（ほとんどの場合、数日で改善します）などです。

　なお、女性はワクチン接種後2ヶ月は妊娠を避けることが勧められています。

III. 肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）

　肺炎は日本人の死因の第3位です。肺炎の原因となる細菌のうち一番多く（25％）、しかも重症化しやすいのが、肺炎球菌です。予防には肺炎球菌ワクチンが有効です。1度接種すると、5年間は有効とされています。

　台東区では、65歳以上の接種希望者に4000円の助成をしています。助成を受けるには、保健所へ申し込みが必要です。当院に申し込みはがきを準備してあります。

当院では4,400円（税込）の窓口負担です（医療機関により窓口負担額が異なります）。　

　なお、子供の肺炎球菌ワクチンである「プレベナー13」とは中身が違います。

IV. 帯状疱疹（たいじょうほうしん）

 　帯状疱疹を起こすのは、 みずぼうそうウイルスです。みずぼうそうにかかった後、このウイルスは神経の中に潜んでいます。何らかの原因（免疫低下、疲労など）で、ウイルスが増えると帯状疱疹を起こします。

　症状：

　まず、神経の広がりに沿って痛みが出ます。この時は発疹はまだ出ていません。狭心症、胃炎、坐骨神経痛と間違うこともあります。

　痛みが出てから、数日後に、赤い発疹、水ぶくれ（水疱）が出て来ます。体のどこにでも出ますが、胸、背中、腹部に出る事が多く、通常体の半分だけです。鼻の先端に発疹が出ると、目の角膜が障害（失明の危険）があります。数週間でかさぶた→色素沈着を経て発疹は治ります。傷がひどいと、痕が残ることがあります。

　発疹が治った後も、神経痛（帯状疱疹後神経痛）が残ることがあります。

　治療：

　抗ウイルス薬のバルトレックス、ファムビルの速やかな内服が重要です。

　予防：

　帯状疱疹用ワクチンが有効ですが、日本では未だ承認されていません。小児用のみずぼうそうワクチンで代用できます（別の機会にご案内します）。65歳以上の方は、一度相談ください。なお、帯状疱疹は2回以上かかることもあります。